耳膜穿孔是一种较为常见的耳部疾病，手术是否为大手术取决于穿孔的原因、大小、位置以及患者的健康状况等因素。一般来说，耳膜穿孔的手术可以分为以下几种类型：
1.烧灼法：适用于较小的耳膜穿孔。医生会使用烧灼剂将穿孔的边缘烧灼，促进愈合。这种手术通常在门诊进行，局部麻醉下进行，手术时间较短，风险较小。
2.贴片法：适用于中等大小的耳膜穿孔。医生会在穿孔处贴上一层特制的贴片，帮助促进愈合。贴片法通常需要在手术室进行，全身麻醉下进行，手术时间较长，风险相对较高。
3.鼓室成形术：适用于较大或复杂的耳膜穿孔。医生会通过手术修复耳膜，并重建中耳的传音结构。鼓室成形术通常需要在全身麻醉下进行，手术时间较长，风险较高。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如儿童、老年人、患有其他疾病的患者等，手术的风险可能会更高。因此，在决定是否进行手术之前，医生会对患者进行全面的评估，并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
此外，手术治疗只是耳膜穿孔治疗的一种方法，对于一些较小的、轻微的耳膜穿孔，医生可能会建议采取保守治疗，如保持耳部清洁、避免感染、避免用力擤鼻等。
总之，耳膜穿孔的手术是否为大手术需要根据具体情况而定。在决定是否进行手术之前，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险、效果以及治疗方案的选择。