“不痛便血”可能由以下原因引起:
1.内痔:内痔一般无疼痛,以便血、痔核脱出为主要症状。内痔发展到后期,大便时会有痔核脱出,轻者便后自行还纳回肛门,重者需用手上推还纳。如果内痔被感染、嵌顿、出现绞窄性坏死,这样会导致剧烈的疼痛。此外,内痔或混合痔脱出、嵌顿,还会出现肛门坠胀、排便不尽感。
2.直肠息肉:儿童便血多由这种疾病引起,为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外,便后蒂柄自然回缩,便血自行停止。
3.直肠恶变:此类疾病表现为血色暗红,常混有黏液或脓液,伴有恶臭,有时还会出现脓血便,呈鲜红色,常被误诊为痢疾或痔疮。
4.肛裂:便中带血或排便后出血,便血量少,色鲜红,呈丝状覆盖于粪便的表面,或手纸染血。肛裂引起的便血在临床中也是较常见的,肛裂导致的便血,血色鲜红,滴出或手纸擦后有血迹,且便后有肛门剧烈痛疼。
5.其他:炎症性肠病、肠套叠、肛瘘等也会出现便血的症状。
如果出现“不痛便血”的情况,建议及时就医,进行相关检查,如肛门指诊、结肠镜等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,应注意保持肛门清洁,避免久坐、久站,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。
