131Ⅰ治疗甲亢的原理是利用甲状腺具有高度选择性摄取和浓集碘的能力，以及131Ⅰ释放出的β射线对甲状腺的生物效应，破坏滤泡上皮而减少甲状腺激素的产生。该方法简便安全、费用低廉、效益高，总有效率达95%以上，复发率小于5%。但也有部分患者在接受131Ⅰ治疗后可能出现一些不良反应，主要包括以下几个方面。
1.放射性甲状腺炎：多发生在131Ⅰ治疗后1~2周内，患者可出现颈部疼痛、发热、乏力等症状，一般持续3~5天可自行缓解。
2.胃肠道反应：部分患者在治疗后可能出现恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道症状，一般在1~3天内可自行缓解。
3.骨髓抑制：少数患者在治疗后可能出现白细胞和血小板减少，但通常是暂时性的，可在数周或数月内恢复正常。
4.甲状腺功能减退：131Ⅰ治疗甲亢后最常见的并发症是发生甲状腺功能减退。这是由于131Ⅰ破坏了部分甲状腺组织，导致甲状腺激素分泌不足。发生甲减后，患者可能出现畏寒、乏力、便秘、水肿等症状，需要终身服用甲状腺激素替代治疗。
5.其他：部分患者在治疗后可能出现皮肤瘙痒、脱发、肝肾功能损害等不良反应，但发生率较低。
需要注意的是，131Ⅰ治疗甲亢虽然有一定的不良反应，但总体上是安全有效的。在治疗前，医生会对患者进行详细的评估，包括甲状腺功能、甲状腺抗体、甲状腺超声等，以确定是否适合进行131Ⅰ治疗。治疗后，患者需要遵医嘱定期复查甲状腺功能，以便及时发现和处理可能出现的不良反应。同时，患者在治疗期间应注意休息，避免感染、劳累等因素，以促进身体康复。