孩子耳后淋巴结肿大可能是多种原因引起的，比如感染因素较为常见，像耳部、头皮等局部有细菌或病毒感染时，就可能导致耳后淋巴结反应性肿大。
一、感染性因素导致
- 病毒感染：像EB病毒、麻疹病毒等感染，都有可能引发耳后淋巴结肿大，常还伴有发热、皮疹等表现。比如孩子感染风疹病毒后，除了耳后淋巴结肿大，还可能出现低热、咳嗽等症状。
- 细菌感染：当孩子耳部皮肤有破损，细菌入侵引发局部感染，或者邻近部位如咽部的链球菌感染等，都可能致使耳后淋巴结肿大，肿大的淋巴结可能有压痛。
二、非感染性因素导致
- 免疫系统疾病：某些自身免疫性疾病，虽然相对少见，但也可能引起耳后淋巴结肿大，如幼年特发性关节炎等，可能还会伴随关节疼痛、发热等其他症状。
- 肿瘤性因素：虽然比较罕见，但淋巴瘤等肿瘤性疾病也可能表现为耳后淋巴结肿大，通常肿大的淋巴结质地较硬，活动度差。
如果发现孩子耳后淋巴结肿大，家长要密切观察淋巴结的大小、质地、活动度以及孩子有无其他伴随症状。若肿大淋巴结长时间不消退、进行性增大或伴有发热、消瘦等异常表现，应及时带孩子就医，进行相关检查，如血常规、淋巴结超声等，以明确原因，采取相应的治疗措施。同时，要让孩子注意休息，保持局部清洁，避免过度挤压肿大的淋巴结。