急性胃肠炎是否需要使用抗生素，应根据具体病因判断，不能一概而论。一般来说，由病毒感染引起的急性胃肠炎通常不需要使用抗生素，而由细菌感染引起的则需要。具体分析如下：
1.病毒感染：如轮状病毒、诺如病毒等感染引起的急性胃肠炎，使用抗生素无效。此时，主要通过补充水分和电解质、调整饮食等方法进行治疗，以缓解症状。
2.细菌感染：常见的细菌有沙门氏菌、志贺氏菌等。对于这类细菌感染引起的急性胃肠炎，医生可能会根据具体情况使用抗生素进行治疗。
3.寄生虫感染：如贾第虫感染等，也可能导致急性胃肠炎。这种情况下，使用抗生素同样无效，需要使用驱虫药物进行治疗。
需要注意的是，在使用抗生素治疗时，应遵循医生的建议，按照正确的剂量和疗程使用。同时，还应注意饮食卫生，避免食用不洁食物，以预防急性胃肠炎的发生。
总之，急性胃肠炎患者在治疗期间需要注意饮食清淡，可适当食用米汤、藕粉等食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等。