宫颈癌的筛查方法主要有宫颈细胞学检查和HPV检测等。目前，30-65岁的女性建议每5年联合进行HPV检测和宫颈细胞学检查；或者每3年单独做一次宫颈细胞学检查。
宫颈细胞学检查：
传统巴氏涂片： 医生用刮板从宫颈采集细胞，然后涂片染色镜检。不过这种方法的灵敏度相对较低，大概在50%-70%左右，而且受取材、制片等因素影响较大。液基薄层细胞学检查（TCT）： 它是通过采集宫颈细胞后，将细胞洗入液体中处理，然后制成薄片进行观察。TCT的灵敏度比传统巴氏涂片有所提高，能更清晰地观察细胞形态，检出率相对更高，大概能达到80%-90%左右，能更好地发现癌前病变等异常细胞。
HPV检测：
高危型HPV检测： 宫颈癌主要与高危型HPV持续感染有关，比如HPV16、18等亚型。HPV检测可以采用核酸杂交技术、PCR技术等。如果检测出高危型HPV阳性，需要进一步进行阴道镜等检查来明确是否有宫颈病变。一般来说，高危型HPV检测能在宫颈癌发生前较长时间发现病毒感染情况，对于筛查有重要意义。联合检测： 现在临床上常用HPV检测和TCT联合筛查。因为单独HPV检测可能会有一定的假阳性或假阴性，而单独TCT也可能存在漏诊情况。联合筛查可以提高检出率，比如对于一些TCT结果可疑但HPV阴性的情况，或者HPV阳性但TCT看似正常的情况，联合检测能更全面地评估宫颈状况。
阴道镜检查：
当宫颈细胞学检查发现异常细胞或者HPV检测高危型阳性时，需要进行阴道镜检查。医生会将阴道镜镜头放入阴道，放大宫颈图像，观察宫颈上皮的变化。如果发现可疑病变部位，会在病变部位取活检送病理检查，病理检查是确诊宫颈癌及癌前病变的金标准。阴道镜检查可以更直观地发现宫颈的细微病变，帮助医生精准定位取材部位，提高诊断的准确性。