肱骨踝上骨折是儿童常见的骨折类型，多发生于5~12岁儿童，若处理不当，可能会引起肘内翻畸形等并发症，影响肘关节功能。对于无明显移位的肱骨踝上骨折，可采取保守治疗，以下是保守治疗的相关注意事项。
一、治疗方法
1.手法复位：在臂丛麻醉或全身麻醉下，进行手法复位。复位后，将肘关节固定于屈曲90°位，用石膏或支具固定3~4周。
2.外固定：复位后，可用石膏或支具将肘关节固定于功能位。固定期间，需注意观察手指的感觉、运动及血运情况，防止出现压迫性溃疡或缺血性挛缩。
3.功能锻炼：固定期间，应进行手指的屈伸活动，解除固定后，逐渐进行肘关节的屈伸活动，但要避免过度活动，以免影响骨折愈合。
二、治疗后注意事项
1.定期复查：治疗后，需定期复查X线，了解骨折愈合情况，以便及时调整治疗方案。
2.注意休息：治疗期间，应注意休息，避免患肢过度活动，以免影响骨折愈合。
3.饮食调理：饮食上应多摄入富含蛋白质、维生素及矿物质的食物，如鸡蛋、牛奶、豆制品、新鲜的蔬菜及水果等，以促进骨折愈合。
4.功能锻炼：拆除固定后，应在医生的指导下进行功能锻炼，以恢复肘关节的功能。
5.注意保暖：患肢应注意保暖，避免着凉，以免影响血液循环，影响骨折愈合。
6.按时服药：需按照医生的嘱咐按时服药，如活血化瘀、促进骨折愈合的药物等。
三、并发症的预防
1.肘内翻畸形：肱骨踝上骨折复位不良、骨折畸形愈合或不愈合等，均可导致肘内翻畸形。因此，治疗时应尽量达到解剖复位，避免骨折畸形愈合。
2.正中神经损伤：肱骨踝上骨折时，易损伤正中神经，导致出现正中神经损伤的症状，如拇指对掌功能受限、手掌桡侧半感觉障碍等。因此，治疗时应注意避免损伤正中神经。
3.Volkman挛缩：若骨折处理不当，可导致前臂缺血性肌挛缩，出现Volkmann挛缩，表现为爪形手畸形。因此，治疗时应注意观察患肢的血运情况，及时调整治疗方案。
四、特殊人群的注意事项
1.儿童：儿童处于生长发育阶段，骨折愈合较快，但也应注意治疗期间的护理，避免出现骨折畸形愈合。
2.老年人：老年人骨质疏松，骨折愈合较慢，且并发症较多，治疗时应更加注意，如定期复查X线、加强营养支持等。
总之，肱骨踝上骨折的保守治疗需要患者和家属的密切配合，治疗期间应注意休息、饮食调理、功能锻炼等，如有异常应及时就医。