四个月宝宝上火可能有以下症状：
1.皮肤干燥：宝宝皮肤变得干燥，甚至出现脱屑的情况。
2.口舌生疮：舌头或口腔内出现溃疡、红肿等症状。
3.眼屎增多：宝宝的眼睛会分泌出较多的黄色眼屎。
4.大便干结：宝宝的大便变得干燥、硬结，排便时可能会哭闹。
5.口气异味：宝宝的口腔可能会有异味，尤其是在早晨起床时。
6.食欲不振：宝宝可能会出现食欲下降、挑食等情况。
7.烦躁不安：宝宝可能会变得烦躁、哭闹，难以安抚。
需要注意的是，以上症状并不一定同时出现，而且也可能是其他原因引起的。如果宝宝出现以上症状，建议及时就医，以便确定原因并采取适当的治疗措施。同时，家长可以通过调整宝宝的饮食、增加水分摄入等方式来缓解上火症状。