当小儿出现积食时，家长可以选择以下药物进行治疗：
1.小儿消食片：具有消食化滞、健脾和胃的功效，主要成分包括山楂、六神曲（炒）、麦芽（炒）、鸡内金（炒）、槟榔、陈皮等。适用于治疗小儿食积、不思饮食、脘腹胀满、手足心热等症状。
2.小儿化食丸：主要成分包括六神曲（炒焦）、山楂、焦麦芽、焦槟榔、三棱（麸炒）、莪术（醋制）、牵牛子（炒）、大黄等。该药具有消食化滞、泻火通便的功效，适用于治疗小儿胃热停食、肚腹胀满、恶心呕吐、烦躁、口渴、大便干燥等症状。
3.健儿消食口服液：由黄芩、白术、麦冬、陈皮、山楂、莱菔子等中药组成，具有健脾益胃、理气消食的功效。该药主要用于治疗小儿饮食不节损伤脾胃引起的纳呆食少、脘胀腹满、手足心热、自汗乏力、大便不调、以至厌食、恶食等症状。
需要注意的是，以上药物均需在医生的指导下使用，家长应根据孩子的年龄、体重等因素，按照医嘱的剂量和使用方法给孩子服药。同时，在治疗期间，家长还应注意孩子的饮食调整，避免给孩子食用过多的油腻、不易消化的食物，鼓励孩子多喝水，多吃蔬菜和水果。如果孩子的症状持续不缓解或出现加重的情况，应及时带孩子就医，以免延误病情。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人以及患有其他疾病的人群，在使用药物时需要特别注意。这些人群的身体状况较为特殊，对药物的耐受性和反应可能与普通人不同，因此在使用任何药物之前，应先咨询医生或药师的意见，以确保药物的安全性和有效性。同时，在使用药物期间，应注意观察孩子的反应，如出现过敏、不适等症状，应及时停药并就医。