月经第六天了血还鲜红是否需要检查，应根据具体情况来判断。一般来说，如果月经出血量逐渐减少，第六天血还鲜红可能是正常的；但如果出血量较多或持续时间较长，可能是异常情况，需要进行检查。
月经是女性生理周期中的一部分，正常情况下，月经周期为21天至35天，每次持续2至8天。在月经期间，子宫内膜会脱落并排出体外，这是一种正常的生理现象。在月经的早期，出血量通常较多，颜色较深，随着时间的推移，出血量会逐渐减少，颜色也会变浅。
然而，如果月经第六天了血还鲜红，且出血量较多或持续时间较长，可能是以下原因导致的：
子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能会导致月经量增多、经期延长等症状。
子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生所致，可能会导致月经间期出血、经量增多、经期延长等症状。
子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，可能会导致月经量增多、经期延长、痛经等症状。
其他：子宫内膜病变、内分泌失调、全身性疾病等也可能导致月经异常。
因此，如果月经第六天了血还鲜红，且伴有其他异常症状，如月经量过多、经期过长、痛经等，应及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，需要注意的是，一些生活因素也可能影响月经，如情绪波动、劳累、压力过大、环境改变等。如果月经异常是由这些因素引起的，通常会在一段时间后自行恢复。但如果月经异常持续存在或加重，也应及时就医。
总之，月经第六天了血还鲜红是否需要检查，应根据个体情况来判断。如果对月经情况有任何疑虑或担忧，建议及时咨询医生，以获得专业的建议和指导。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、规律作息等，有助于维持月经的正常。