两眼冒金星可能由多种原因引起。比如，短暂性的低血压可能导致这种情况，当人体从蹲位突然站起时，约有10% - 30%的健康人会出现短暂的血压下降，从而引发两眼冒金星，一般持续几秒到几十秒可缓解。
生理性因素导致
突然体位变化： 像从卧位快速变为站立位，或者长时间蹲着后突然起身，就可能出现两眼冒金星。这是因为体位改变时，血液不能及时供应到脑部，导致脑部短暂缺血缺氧，从而出现眼前冒金星的情况。比如一些人早上起床突然站起时就可能有这种体验。过度疲劳： 长时间过度用眼、身体疲劳、睡眠不足等也可能引起两眼冒金星。长期用眼会使眼部肌肉疲劳，身体疲劳时整体机能下降，包括脑部的血液供应和神经调节等，进而出现眼前冒金星现象。例如连续加班熬夜后，很多人会感觉眼睛周围有金星闪烁。
病理性因素导致
眼部疾病： 视网膜病变可能导致两眼冒金星。比如视网膜血管痉挛、视网膜脱离前期等情况。视网膜是接收光线并将信号传递给大脑的重要结构，当它出现问题时，可能影响视觉信号的正常传递，从而引发眼前冒金星。像一些高度近视患者，如果出现视网膜脱离风险，就可能时不时感觉两眼冒金星。心血管疾病： 低血压、高血压等心血管问题也可能导致两眼冒金星。低血压时，心脏泵血不能有效供应全身血液，包括脑部，就会引起脑部缺血缺氧，出现眼前冒金星；高血压患者如果血压控制不稳定，血压突然升高时，也可能影响脑部血液循环，导致眼前冒金星。例如一些低血压患者在站立过久后就容易出现这种情况。贫血： 贫血患者体内红细胞数量或血红蛋白含量不足，血液携氧能力下降，脑部得不到充足的氧气供应，也会出现两眼冒金星的情况。一般轻度贫血可能症状不明显，但中重度贫血时这种症状会比较常见。比如缺铁性贫血患者，由于铁摄入不足或丢失过多导致贫血，就可能经常感觉眼前有金星闪烁。
其他因素导致
低血糖： 当人体血糖过低时，也可能出现两眼冒金星的情况。尤其是糖尿病患者如果用药不当、饮食不规律等导致低血糖发作，就容易出现这种症状。因为脑部细胞主要依靠葡萄糖提供能量，血糖低时脑部能量供应不足，就会出现眼前异常感觉。比如糖尿病患者在没有按时进餐又过量运动后，可能会出现低血糖伴两眼冒金星的情况。头部受伤： 头部受到撞击等外伤后，也可能出现两眼冒金星的现象。这是因为头部受伤可能影响脑部的神经和血管等结构，导致脑部血液循环或神经信号传递异常，从而引发眼前冒金星。例如有人头部被轻微碰撞后，就感觉眼前有金星闪现。