下颌长痘主要与局部皮肤油脂分泌过多、毛囊口角化异常以及痤疮丙酸杆菌感染等因素相关。据临床统计，约有80% - 90%的青少年会经历痤疮的困扰，下颌部位长痘也较为常见。
皮肤油脂分泌旺盛：
皮脂腺分布影响： 下颌部位的皮脂腺分布相对较为密集，当体内雄激素水平升高时，会刺激皮脂腺分泌更多的油脂。例如，青春期的青少年由于体内激素变化，雄激素水平上升，更容易出现下颌部位皮脂腺分泌旺盛的情况，过多的油脂容易堵塞毛囊口。饮食因素影响： 长期食用高糖、高脂肪类食物，也会促使皮脂腺分泌增加。比如，经常吃巧克力、油炸食品等，会导致下颌部位皮肤油脂分泌增多，进而增加长痘的风险。
毛囊口角化异常：
角质代谢失衡： 毛囊口角化异常会使角质层增厚，导致毛囊口变小、堵塞。正常情况下，毛囊口的角质会定期脱落，但当出现角化异常时，角质不能正常脱落，就会堆积在毛囊口，与皮脂混合形成栓状物，堵塞毛囊，引发痘痘。内分泌失调影响： 内分泌失调可能会干扰毛囊口角化的正常进程。像女性在月经周期前后，由于内分泌的波动，容易出现毛囊口角化异常，从而增加下颌长痘的几率。
痤疮丙酸杆菌感染：
细菌滋生引发炎症： 毛囊堵塞后，为痤疮丙酸杆菌的繁殖提供了适宜的环境。痤疮丙酸杆菌会分解皮脂中的甘油三酯，产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引起炎症反应，导致下颌部位出现红肿、疼痛的痘痘。局部卫生状况影响： 不注意下颌部位的清洁卫生，比如长时间不洗脸、使用不适合的护肤品等，会使痤疮丙酸杆菌更容易滋生，进而加重下颌长痘的情况。例如，油性皮肤的人如果不及时清洁皮肤，下颌部位的痤疮丙酸杆菌就会大量繁殖，引发痘痘炎症。