眼皮下垂需根据不同情况处理。若是先天性上睑下垂，多因提上睑肌发育不良等所致，可考虑手术矫正，一般建议在患儿视觉发育关键期前进行，以减少对视力发育的影响，尤其对于儿童患者，早期手术有助于建立正常的视觉功能。
一、后天性神经源性眼皮下垂
若由动眼神经麻痹等神经病变引起，需先明确病因，如查找是否有颅内病变等。针对原发病进行治疗，同时可观察病情变化，部分情况下可能需要后期评估是否需手术改善外观，但要谨慎权衡手术风险与收益。
二、肌源性眼皮下垂
重症肌无力导致的眼皮下垂较为常见，需进行相关检查明确诊断，如新斯的明试验等。治疗上可使用胆碱酯酶抑制剂等药物，但要遵循医嘱，且此类患者需注意避免劳累等诱发因素，若药物控制不佳，也可能需考虑手术等其他治疗方式。
三、机械性眼皮下垂
因眼睑本身病变，如眼睑肿瘤等导致的眼皮下垂，需先治疗原发病，如切除眼睑肿瘤等，待原发病治愈后，再根据眼睑情况评估是否需要进行眼睑整形手术来恢复正常外观和功能。