电子喉镜能检查出喉部及喉部以下呼吸道病变,包括声带息肉、小结、囊肿、喉部良恶性肿瘤等。具体如下:
1.声带息肉、小结、囊肿:此类病变多发生在声带边缘前中1/3交界处,一般呈对称性,也有单侧发生的。小的息肉或小结可无明显症状,较大的息肉或小结可导致声音嘶哑。电子喉镜检查时可发现声带表面或边缘有赘生物,表面光滑,颜色苍白或淡红,可伴有蒂或广基。
2.喉部良恶性肿瘤:喉部良恶性肿瘤的种类较多,常见的有喉乳头状瘤、喉癌等。喉乳头状瘤是喉部最常见的良性肿瘤,可发生于任何年龄,儿童多见,常发生于声带,呈乳头状或菜花状,表面不光滑,色灰白或暗红,可有蒂或广基。喉癌是喉部最常见的恶性肿瘤,多见于中老年男性,与吸烟、饮酒、病毒感染、空气污染等因素有关。喉癌可发生于喉部的任何部位,早期多无明显症状,随着病情的发展可出现声音嘶哑、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。电子喉镜检查时可发现喉部有新生物,表面不光滑,色灰白或暗红,边界不清,触之易出血。
3.喉部异物:喉部异物是指喉部进入的各种外来物质,如鱼刺、鸡骨、铁钉等。喉部异物可导致喉部疼痛、吞咽困难、呼吸困难等症状。电子喉镜检查时可发现喉部有异物存留。
4.喉部炎症:喉部炎症包括急慢性喉炎、喉结核等。急慢性喉炎多由感染、用声过度、过敏等因素引起,主要表现为喉部疼痛、干燥、异物感、声音嘶哑等症状。喉结核多由结核菌感染引起,主要表现为喉部疼痛、声音嘶哑、咳嗽、咳痰、低热、盗汗等症状。电子喉镜检查时可发现喉部黏膜充血、肿胀、溃疡等改变。
5.喉部先天性疾病:喉部先天性疾病包括喉蹼、喉裂、甲状舌管囊肿等。喉蹼是喉部先天性的黏膜皱襞,可导致声音嘶哑。喉裂是喉部先天性的发育畸形,可导致吞咽和呼吸困难。甲状舌管囊肿是颈部先天性的囊肿,位于舌骨下方,可随吞咽和伸舌上下移动。电子喉镜检查时可发现喉部有先天性的结构异常。
6.其他:电子喉镜还可用于检查喉部的其他病变,如声带麻痹、喉部白斑、喉部淀粉样变等。
需要注意的是,电子喉镜检查是一种有创的检查方法,检查过程中可能会引起恶心、呕吐等不适症状。检查前患者需要禁食禁水6小时以上,以防止呕吐物误吸。检查后患者可能会出现喉部疼痛、声音嘶哑等不适症状,一般可自行缓解。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。
