圆锥角膜的确诊主要依据临床表现、角膜地形图和共聚焦显微镜等检查。具体如下：
1.临床表现：
早期常出现近视和散光的逐渐增加，尤其是不规则散光。
患者可能会感觉视力逐渐下降，看东西模糊。
部分患者可能会出现角膜膨隆，在角膜表面形成一个向前突出的“鼓包”。
晚期可能会出现角膜瘢痕，影响视力。
2.角膜地形图：
是一种非侵入性的检查方法，可以测量角膜的曲率和地形图。
对于圆锥角膜的诊断和分型具有重要意义。
可以帮助医生确定角膜的曲率变化和病变的位置。
3.共聚焦显微镜：
可以直接观察角膜的组织结构和细胞形态。
对于诊断圆锥角膜和评估病情的严重程度有一定帮助。
可以检测到角膜上皮、基质和内皮细胞的异常。
4.其他检查：
视力检查：包括裸眼视力和矫正视力的测定。
眼压检查：排除眼压升高导致的类似症状。
其他眼部检查：如散瞳验光、眼底检查等，以排除其他眼部疾病。
需要注意的是，圆锥角膜的确诊需要综合考虑临床表现、检查结果和医生的经验。如果怀疑有圆锥角膜，应及时就医，进行详细的眼部检查。医生会根据检查结果综合判断，并制定相应的治疗方案。
治疗方法包括：
1.佩戴硬性透气性角膜接触镜（RGP）：可以矫正视力，缓解症状。
2.角膜交联术：通过使用特定波长的紫外线照射角膜，增加角膜的硬度和稳定性。
3.手术治疗：在病情严重影响视力时，可能需要进行角膜移植手术。
此外，患者在日常生活中应注意眼部护理，避免长时间用眼、揉眼等。定期进行眼部检查，以便及时发现和处理病情的变化。