中暑有可能会发烧，这主要是因为人体在高温环境下散热困难，体温调节中枢功能紊乱，从而引发体温升高情况，但不是所有中暑都会发烧。
一、中暑发烧的本质与成因
中暑是在高温、高湿环境下，人体体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多而引起的以中枢神经和（或）心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。当人体处于过热环境时，机体产热大于散热，就可能导致体温升高出现发烧现象。比如在炎热的夏天长时间在户外劳作，身体散热不及时，就容易因中暑而发烧。
1. 轻症中暑的发烧情况
轻症中暑时，体温可能轻度升高，一般在38℃左右。主要是机体受到热刺激后，应激性地出现体温略有上升，同时还可能伴有头晕、口渴、多汗、乏力、注意力不集中等表现。这是身体在热环境下的一种应激反应，通过轻度体温升高来启动一些防御机制，但还未达到严重的程度。
2. 重症中暑的发烧表现
重症中暑时，体温可明显升高，有的甚至能达到40℃以上。像热射病就是重症中暑中最严重的类型，患者会出现高热（体温常>40℃）、无汗、意识障碍等表现，这是因为体温调节中枢严重紊乱，机体产热极度增加，散热途径受阻，导致体温急剧上升。
二、与易混淆问题的区别要点
中暑发烧需与普通感冒发烧区分。普通感冒发烧多有上呼吸道感染症状，如咳嗽、流涕、鼻塞等，一般体温波动情况和中暑不同，而且有受凉、劳累等引发感冒的诱因。而中暑发烧是有明确高温环境暴露史，且除了发烧还有中暑特有的出汗异常、口渴、乏力等表现。另外，也需与其他感染性发热疾病区别，感染性发热多有相应感染灶的表现，如肺部感染会有咳嗽、咳痰等，而中暑没有这些感染相关表现，结合病史很容易区分。
三、分层调理思路
日常养护
- 避免高温环境：在炎热天气尽量减少外出，尤其是10 - 16时高温时段。如果必须外出，要做好防护，如戴遮阳帽、打遮阳伞、穿透气轻薄衣物等。
- 补充水分：多喝淡盐水或含电解质的饮品，以补充因出汗丢失的水分和电解质，维持身体水电解质平衡。
食疗调理
- 可以适当食用一些清热解暑的食物，如绿豆汤（绿豆：清热解毒、消暑利水），将绿豆煮烂，加适量冰糖饮用，能帮助缓解中暑引起的不适。但食疗对于中暑发烧只是辅助，不能替代医疗干预。
医疗干预
- 对于轻症中暑发烧，迅速转移到阴凉通风处，解开衣物，用湿毛巾擦拭身体进行物理降温，同时可口服藿香正气水等严禁自行服用，必须面诊辨证解暑药物。如果是重症中暑发烧，如热射病，必须立即拨打急救电话，将患者转移到有降温设备的医疗场所，进行专业的降温（如冰水浸浴、蒸发降温等）、补液等抢救治疗。
四、特殊人群的针对性建议
- 儿童：儿童体温调节功能不完善，更易中暑发烧。要避免儿童在高温时段外出活动，穿着宽松透气衣物，室内保持通风。一旦儿童出现中暑发烧表现，应尽快转移到凉爽处，用湿毛巾轻柔擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位帮助降温，及时就医。
- 老年人：老年人各器官功能衰退，中暑发烧后病情变化快。要关注老年人居住环境的温度，保证室内凉爽，日常活动避免在高温时进行。当老年人出现中暑发烧相关症状，要及时采取降温措施并送医，因为老年人中暑后可能很快出现严重并发症。
- 孕妇：孕妇属于特殊人群，中暑发烧对母婴健康都有影响。要注意孕妇所处环境的温度，避免高温环境，穿着舒适透气衣物。如果孕妇中暑发烧，应谨慎采取降温措施，最好在医生指导下进行，因为一些常规降温方法可能对孕妇有特殊要求。
- 慢性病患者：如高血压、糖尿病等慢性病患者中暑发烧时，情况更为复杂。要格外注意控制基础病情，在高温环境下更要做好防护，一旦发生中暑发烧，要及时就医，因为慢性病患者中暑后可能诱发基础病加重，治疗时需综合考虑基础病情况。
参考文献：
《内科学》（人民卫生出版社，第九版）
中华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南》
Q：中暑发烧和普通感冒发烧有什么区别？
A：中暑发烧多有明确高温环境暴露史，除发烧外还有口渴、多汗、乏力等中暑特有的表现；普通感冒发烧多有上呼吸道感染症状，如咳嗽、流涕等，且有受凉等引发感冒的诱因。
Q：轻症中暑发烧需要就医吗？
A：轻症中暑发烧建议密切观察，如果经过休息、降温等处理后症状能缓解，可继续观察；但如果症状无改善或加重，如体温持续上升、出现头晕加重等情况，还是需要就医。
Q：儿童中暑发烧时，物理降温要注意什么？
A：儿童中暑发烧时物理降温要用湿毛巾轻柔擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，不能用冰水等过冷的水擦拭，避免刺激儿童，擦拭时间也不宜过长，同时要注意观察儿童反应。
Q：老年人中暑发烧后，家庭如何初步处理？
A：老年人中暑发烧后，首先要将老人转移到阴凉通风处，解开衣物，用温水擦拭身体进行降温，同时要密切监测老人的体温、意识等情况，尽快送医，因为老年人病情变化快。
Q：孕妇中暑发烧能吃退烧药吗？
A：孕妇中暑发烧不能自行随意吃退烧药，要谨慎处理。一般先采取物理降温等措施，若必须用药，需在医生指导下选择对胎儿影响小的药物。
Q：中暑发烧时，喝淡盐水有什么作用？
A：中暑发烧时出汗多，喝淡盐水可以补充因出汗丢失的水分和电解质，维持身体水电解质平衡，因为出汗会带走大量钠等电解质，淡盐水能及时补充。
Q：重症中暑发烧有哪些危险？
A：重症中暑发烧如热射病，可导致多器官功能损害，如影响神经系统出现意识障碍，影响心血管系统导致循环衰竭，影响肾脏导致肾功能损伤等，严重时可危及生命。
Q：在高温环境下如何预防中暑发烧？
A：在高温环境下预防中暑发烧，要尽量减少外出，外出时做好防护，如戴遮阳帽、打遮阳伞、穿透气衣物，定时补充水分，可携带含电解质的饮品，室内保持通风等。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。