先天性心脏病有一定遗传倾向，但并非所有先天性心脏病都是遗传导致的。研究显示，约5%的先天性心脏病患儿是由于遗传因素引起，比如某些特定的基因突变可能增加患病风险。
遗传因素的具体情况
单基因遗传因素： 某些单基因的突变会直接导致先天性心脏病。例如，编码心脏发育相关蛋白的基因发生突变，可能影响心脏的正常发育过程，从而引发先天性心脏病。不过这类由单基因遗传导致的先天性心脏病相对较少见。多基因遗传因素： 先天性心脏病也与多基因遗传有关，是多个基因和环境因素共同作用的结果。多个基因的微小变化加上环境中如孕妇在孕期感染病毒、接触放射性物质等不良因素，会增加胎儿患先天性心脏病的概率。
非遗传的诱发因素
孕妇孕期感染： 孕妇在怀孕早期如果感染风疹病毒、巨细胞病毒等，这些病毒可能通过胎盘影响胎儿心脏发育，增加胎儿患先天性心脏病的风险。比如孕期感染风疹病毒，胎儿患先天性心脏病的几率会明显升高。孕期接触不良物质： 孕妇在孕期接触放射性物质、某些药物（如抗肿瘤药物等），或者长期处于污染的环境中，都可能干扰胎儿心脏的正常发育，引发先天性心脏病。例如长期接触高浓度的化学污染物，会对胎儿心脏发育产生不利影响。
先天性心脏病的预防要点
孕妇孕前保健： 计划怀孕的女性应提前补充叶酸，一般每天补充0.4 - 0.8毫克，能降低胎儿神经管畸形等问题的发生风险，也有助于降低先天性心脏病的发生几率。同时要避免接触有害物质，远离放射性环境等。孕期定期产检： 孕妇要按时进行产检，通过超声等检查手段，早期发现胎儿心脏发育是否异常。一般在怀孕20 - 24周左右的胎儿心脏超声检查，可以较为清晰地观察胎儿心脏结构，及时发现先天性心脏病等问题。