后脑勺长痘痘有脓包很疼，可能与以下原因有关。
1.毛囊炎：
病因：主要由细菌感染引起，如金黄色葡萄球菌。此外，毛发牵拉、搔抓、皮肤受损等也可能导致发病。
症状：初起为与毛囊口一致的红色充实性丘疹或由毛囊性脓疱疮开始，以后迅速发展演变成丘疹性脓疱，中间贯穿毛发，四周红晕有炎症，继而干燥结痂，约经1周痂脱而愈，但也有反复发作，多年不愈，有的也可发展为深在的感染，形成疖、痈等。
治疗：可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药物，病情严重时需口服抗生素，如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。
2.疖肿：
病因：是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染，相邻近的多个毛囊感染、炎症融合形成的叫痈。金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌。
症状：疖肿初起为红肿、疼痛的小硬结，逐渐肿大，呈锥形隆起。数日后，中央组织坏死，形成黄白色的脓栓，再过数日，脓栓脱落，排出脓液，炎症便逐渐消退而愈。
治疗：未化脓前，可外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药物，口服抗生素，如头孢氨苄胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等。如果已经化脓，需到医院切开排脓。
3.皮脂腺囊肿感染：
病因：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。合并感染时，可出现红肿、疼痛等症状。
症状：囊肿呈圆形，单发或多发，大小不等，小者数毫米，大者近10厘米。与皮肤粘连，中央可有一色素沉着的脐样小口，有时可挤出白色豆腐渣样内容物。
治疗：在急性炎症消退后，应手术切除。如果已经化脓，需先切开引流，待炎症消退后再手术切除。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。此外，在治疗期间，应注意保持局部清洁，避免搔抓和挤压，以免加重病情。