甲状腺多发性结节严不严重，主要看结节的良恶性、大小、位置等。一般良性、小结节且无明显症状者不严重，但如果结节是恶性的，或结节较大、压迫周围组织或影响甲状腺功能，就比较严重。
甲状腺多发性结节是指甲状腺内存在两个或以上的结节，多为良性病变。其严重程度主要取决于以下几个方面：
1.结节的性质：大多数甲状腺多发性结节是良性的，如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等。但也有部分结节可能是恶性的，如甲状腺癌。如果结节是恶性的，通常需要更积极的治疗。
2.结节的大小：结节的大小也是判断严重程度的重要因素之一。一般来说，结节较小且无明显症状者，通常不需要特殊处理，定期复查甲状腺超声即可。但如果结节较大，可能会压迫周围组织，导致声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状，此时需要及时治疗。
3.结节的位置：如果结节位于甲状腺的峡部或后被膜，可能会压迫喉返神经，导致声音嘶哑。如果结节位于胸骨后，可能会增加手术的难度和风险。
4.甲状腺功能：如果结节导致甲状腺功能亢进或减退，可能会出现相应的症状，如心悸、手抖、乏力、畏寒、体重增加等。此时需要进行甲状腺功能检查，并根据检查结果进行相应的治疗。
总之，甲状腺多发性结节的严重程度因人而异，需要结合结节的性质、大小、位置和甲状腺功能等因素进行综合判断。如果发现甲状腺多发性结节，建议及时就医，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。