42天没来月经可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.怀孕：如果女性有性生活，且没有采取有效的避孕措施，月经推迟42天可能是怀孕的信号。怀孕后，身体会停止排卵，子宫内膜也会发生变化，从而导致月经不来。
2.内分泌失调：内分泌系统的失衡可能影响月经的正常来潮。例如，长期的压力、情绪波动、生活不规律、过度节食或肥胖、某些疾病（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等）都可能导致内分泌失调，引起月经推迟。
3.卵巢功能异常：卵巢早衰、多囊卵巢综合征等卵巢疾病可能影响卵巢的正常功能，导致雌激素和孕激素分泌不足，从而引起月经紊乱。
4.子宫问题：子宫内膜受损、粘连、息肉等子宫结构问题，或子宫发育不良、子宫切除等情况，都可能导致月经不来。
5.其他因素：某些药物的副作用（如避孕药、抗抑郁药等）、环境变化、体重急剧变化、剧烈运动等也可能影响月经周期。
需要注意的是，对于42天没来月经的情况，尤其是有性生活的女性，应首先排除怀孕的可能。可以通过验孕棒或到医院进行血液HCG检测来确认。如果排除了怀孕，应及时就医，进行详细的身体检查和相关激素水平的测定，以确定具体原因。
医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。对于内分泌失调引起的月经问题，可能会采用药物调节内分泌；对于卵巢或子宫疾病，可能需要进一步的检查和治疗。此外，保持良好的生活习惯、调整心态、合理饮食和适度运动也有助于维持月经的正常。
如果女性经常出现月经不规律的情况，应及时就医，以便早期发现和处理潜在的健康问题。尤其是年龄较大、有生育需求或存在其他妇科症状的女性，更应重视月经问题并积极寻求专业医生的帮助。