原醛症是一种由于肾上腺皮质分泌过多的醛固酮，而导致水钠潴留、血容量增多、肾素-血管紧张素系统活性受抑制的临床综合征。以下是原醛症的确诊实验：
1.口服高钠饮食负荷试验：
原理：醛固酮瘤及特发性醛固酮增多症患者，对高钠饮食有反应，醛固酮的分泌可被抑制；而原发性高血压患者对高钠饮食无反应或反应减弱。
方法：试验前3天正常摄钠，第4天早晨卧位时测定血钾、钠、氯和血浆肾素活性、醛固酮，然后在4小时内将氯化钠摄入量增加到200mmol（相当于8g食盐），再分别于第2、4小时采血测定醛固酮。
结果判断：正常人及原发性高血压患者，醛固酮分泌在高钠负荷后可被抑制到基础水平以下；而醛固酮瘤及特发性醛固酮增多症患者，醛固酮分泌不被抑制或仅轻度抑制。
2.氟氢可的松抑制试验：
原理：正常人及原发性高血压患者，给予氟氢可的松后，醛固酮分泌受到抑制；而醛固酮瘤及特发性醛固酮增多症患者，醛固酮分泌不受抑制或仅轻度受抑制。
方法：试验前2天低盐饮食（<50mmol/d），第3天留尿测定尿钾、钠、肌酐，作为对照日；然后每天口服氟氢可的松0.1mg，分2~4次服用，共4天；于对照日及服药第4天留尿测定尿钾、钠、肌酐和血浆醛固酮。
结果判断：正常人及原发性高血压患者，服药后尿钾排泄量明显减少，醛固酮分泌受到抑制；而醛固酮瘤及特发性醛固酮增多症患者，服药后尿钾排泄量无明显减少，醛固酮分泌不受抑制或仅轻度受抑制。
3.赛庚啶试验：
原理：赛庚啶可抑制垂体ACTH的释放，从而减少醛固酮的分泌。醛固酮瘤患者对赛庚啶无反应，而特发性醛固酮增多症患者对赛庚啶有反应。
方法：试验前2天低盐饮食，第3天留尿测定尿钾、钠、肌酐，作为对照日；然后口服赛庚啶8mg，每6小时1次，共4次；于对照日及服药后第3、6小时留尿测定尿钾、钠、肌酐和血浆醛固酮。
结果判断：正常人及原发性高血压患者，服药后尿钾排泄量明显减少，醛固酮分泌受到抑制；而醛固酮瘤患者，服药后尿钾排泄量无明显减少，醛固酮分泌不受抑制；特发性醛固酮增多症患者，服药后尿钾排泄量减少，醛固酮分泌受到抑制。
4.生理盐水输注试验：
原理：正常人及原发性高血压患者，在生理盐水输注后，醛固酮的分泌受到抑制；而醛固酮瘤及特发性醛固酮增多症患者，醛固酮的分泌不受抑制或仅轻度受抑制。
方法：试验前2天低盐饮食，第3天留尿测定尿钾、钠、肌酐，作为对照日；然后在1小时内静脉输注生理盐水2000ml，持续4小时，期间每小时留尿测定尿钾、钠、肌酐和血浆醛固酮。
结果判断：正常人及原发性高血压患者，服药后尿钾排泄量明显减少，醛固酮分泌受到抑制；而醛固酮瘤及特发性醛固酮增多症患者，服药后尿钾排泄量无明显减少，醛固酮分泌不受抑制或仅轻度受抑制。
以上试验中，口服高钠饮食负荷试验和氟氢可的松抑制试验是诊断原醛症的主要方法，其他试验可作为辅助诊断。但需要注意的是，这些试验都有一定的局限性，可能出现假阳性或假阴性结果。确诊原醛症需要综合考虑临床表现、实验室检查和影像学检查等结果。