3岁小孩正常体温一般在36℃~37.2℃之间。口腔温度正常范围是36.3℃~37.2℃,直肠温度比口腔温度高0.3℃~0.5℃,即36.6℃~37.7℃,而腋下温度相对较低,正常范围是36℃~37℃。
测量体温的常用部位
腋下测量: 这是最常用且相对安全的方法。测量时要先将小孩腋下的汗液擦干,然后把体温计的水银端放在腋窝深处,让小孩夹紧手臂,一般测量5~10分钟。口腔测量: 3岁小孩可能不太配合,所以不太建议用口腔测量。如果要测,要确保体温计消毒干净,让小孩把体温计放在舌下,紧闭嘴巴,测量3分钟左右。但小孩容易咬碎体温计,所以操作得特别小心。直肠测量: 这种方法测得的体温更接近体内核心温度。测量时要使用专门的小儿直肠体温计,先涂抹适量润滑剂,轻轻插入小孩肛门1~2厘米,测量1~3分钟。不过这种方法小孩会比较难受,一般只有在其他方法不适用时才会选用。
体温波动的影响因素
活动因素: 小孩如果刚剧烈哭闹完或者跑跳完,体温可能会暂时升高,比安静状态下高0.3℃~0.5℃。比如刚跑完步后马上测体温,可能会到37.3℃左右,但休息一会儿后就会恢复到正常范围。环境因素: 环境温度对小孩体温也有影响。如果所处环境温度较高,像夏天在密闭且温度较高的房间里,小孩体温可能会上升,不过一般不会超过37.5℃;而在寒冷环境中,小孩体温可能会稍低,但也不会低于36℃太多。饮食因素: 小孩刚吃完热的食物,比如喝了热水、吃了热汤面等,体温也可能会有短暂升高,大概升高0.2℃~0.4℃,这是因为食物的热效应导致的。
体温异常的判断
低热: 如果小孩腋下体温在37.3℃~38℃之间,属于低热情况。这时候可以先不着急用退烧药,通过让小孩多喝温水、松散衣物等方式来帮助散热,观察体温变化。中度发热: 当体温在38.1℃~39℃之间时,属于中度发热。这时候除了采取散热措施,还可以配合物理降温,比如用温水擦拭小孩的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。高热: 如果体温超过39℃,就是高热了。这时候需要及时采取措施,除了物理降温,可能还需要在医生指导下使用退烧药,但要注意按照小孩的体重等情况谨慎使用。如果小孩高热持续不退或者伴有其他症状,如咳嗽、呕吐、精神萎靡等,要及时就医。
