一吸气就咳嗽不一定是肺结核，引起一吸气就咳嗽的原因有很多，可能是呼吸道疾病、心脏疾病、胃食管反流病等。
咳嗽是一种呼吸道症状，是机体的一种防御反射，可以清除呼吸道内的分泌物或异物。引起咳嗽的原因有很多，常见的有：
1.呼吸道疾病：如感染（病毒、细菌、支原体、衣原体等）、气道异物、咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性肺炎、弥漫性泛细支气管炎等。
2.心脏疾病：如左心衰竭引起的肺淤血、肺水肿等。
3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和气管，引起咳嗽。
4.其他：如药物不良反应、心理性咳嗽等。
此外，肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病，主要通过飞沫传播。肺结核的常见症状有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力等。但并不是所有的肺结核患者都会出现这些症状，而且一吸气就咳嗽也不一定是肺结核引起的。
如果出现一吸气就咳嗽的症状，建议及时就医，进行相关的检查，如血常规、胸片或CT、肺功能、痰涂片和培养、结核菌素试验等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意休息，避免劳累和吸烟等。