腋下淋巴结疼不一定是癌症，引起腋下淋巴结疼的原因有很多，常见的有以下几种：
感染：如上肢、乳腺、胸壁、背部等部位的感染，可导致腋下淋巴结肿大、疼痛。
乳腺疾病：如乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌等，可引起腋下淋巴结疼痛。
其他：如淋巴瘤、白血病、转移癌等，也可导致腋下淋巴结疼痛。
此外，一些非疾病因素也可能导致腋下淋巴结疼，如剧烈运动、上肢过度提拉重物等。
如果出现腋下淋巴结疼，需要及时就医，进行相关检查，如血常规、超声、淋巴结活检等，以明确病因，并进行针对性治疗。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如老年人、有恶性肿瘤家族史者、长期服用免疫抑制剂者等，出现腋下淋巴结疼时，应高度警惕恶性肿瘤的可能，需要及时就医，进行全面检查，以排除恶性肿瘤。
总之，腋下淋巴结疼可能是多种疾病的表现，不一定是癌症，但也不能忽视。如果出现腋下淋巴结疼，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。