一般情况下，当医生怀疑肝脏存在病变，或在做普通CT检查时发现异常，需要进一步明确诊断时，会建议做肝增强CT。以下是一些可能需要做肝增强CT的情况：
1.肝脏占位性病变：如肝癌、肝血管瘤、肝腺瘤等。增强CT可以帮助医生更清楚地了解病变的大小、位置、形态、血供等情况，有助于诊断和鉴别诊断。
2.肝硬化：增强CT可以帮助医生了解肝脏的形态、大小、密度等情况，以及是否存在肝硬化相关的并发症，如脾大、腹水等。
3.肝脏手术或介入治疗前后：增强CT可以帮助医生了解手术或介入治疗的效果，以及是否有复发或转移。
4.其他情况：如怀疑肝脏炎症、肿瘤标志物升高、不明原因的肝功能异常等。
需要注意的是，肝增强CT是一种有创的检查方法，需要向静脉内注射造影剂。在检查前，医生会详细询问患者的病史、过敏史等情况，并进行必要的准备工作，如禁食、憋尿等。检查过程中，患者需要躺在检查床上，保持静止不动，配合医生的操作。检查后，患者需要在检查室外休息一段时间，观察有无不适反应。
此外，孕妇、哺乳期妇女、对造影剂过敏者、患有严重心、肝、肾功能不全者等人群不适合做肝增强CT。如果患者有其他特殊情况，应在检查前告知医生，由医生评估是否适合进行检查。