做B超检查怀孕是否需要空腹，取决于检查的目的和孕周。一般来说，以下情况需要空腹：
1.检查是否为宫外孕：如果怀孕时间较短，B超可能无法看到孕囊，此时需要检查血液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平。如果hCG水平升高，提示怀孕，但不能确定孕囊的位置，需要进一步做B超检查。如果孕囊位于子宫外，即为宫外孕，宫外孕可能导致大出血，危及生命，因此需要及时治疗。检查宫外孕时，通常需要空腹，以提高检查的准确性。
2.检查胚胎发育情况：怀孕3个月后，需要定期做B超检查，以了解胚胎的发育情况。如果胚胎发育不良，可能需要进一步检查，如染色体检查等。这些检查通常需要空腹。
3.其他特殊情况：如果孕妇有其他疾病，如糖尿病、高血压等，医生可能会建议在检查前空腹，以避免影响检查结果。
如果只是单纯做早孕B超检查，不需要空腹。因为此时孕囊较小，不需要充盈膀胱，也不需要检查血液指标。
需要注意的是，不同医院的B超检查要求可能不同，孕妇在检查前最好咨询医生，了解具体的检查要求。此外，B超检查也有一定的局限性，不能完全排除胎儿畸形，如神经管缺陷等。如果医生怀疑胎儿有畸形，可能需要进一步做其他检查，如唐氏筛查、无创DNA检测或羊水穿刺等。
总之，做B超检查怀孕是否需要空腹，应根据具体情况而定。孕妇在检查前最好咨询医生，了解注意事项，以便做好准备。