头上长包可能由多种原因引起。比如头皮毛囊炎，这是比较常见的情况，多因细菌感染导致，通常会有局部红肿、疼痛的小包，严重时可能有脓头。
头皮毛囊炎导致的头上长包
细菌感染引发： 主要是金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引起。一般头皮清洁不到位时，细菌容易滋生感染毛囊，从而形成小包。症状表现： 初期可能是红色充实性丘疹，之后会发展成丘疹性脓疮，孤立散在，自觉有轻度疼痛。
表皮样囊肿造成的头上长包
先天性因素： 是一种真皮内含有角质的囊肿，属于先天性病变。特点： 通常生长缓慢，一般没有明显症状，但可在头皮下触及圆形或椭圆形的肿物，质地较硬，与皮肤无粘连，基底可推动。
脂肪瘤引起的头上长包
脂肪代谢异常： 由成熟脂肪细胞组成的良性肿瘤，病因可能与脂肪代谢异常等有关。表现： 头皮下的脂肪瘤一般质地柔软，呈分叶状，边界清楚，生长缓慢，通常不会有疼痛等不适症状。头上长包还可能是其他原因，如外伤导致的血肿等。如果发现头上长包，且长时间不消退或伴有疼痛、红肿加重等异常情况，应及时就医，明确诊断后再进行相应处理。