头疼睡不着，头痛得很重，临床上头痛一般常见的就是器质性病变，或者是功能性的病变。如果是因为器质性病变，治疗上主要是针对原发病进行治疗，比如患者是因为颅内肿瘤、颅内占位引起颅内压增高引起的头痛，治疗上主要是手术和放化疗的治疗，也可以给静点甘露醇降低颅内压，头痛多少能缓解一点。
但如果是因为偏头痛、神经性头痛及肌紧张性头痛，这一类的头痛就属于功能性的头痛，可以对症口服非甾体类的止疼药物，常见的止疼药物是布洛芬缓释胶囊、氨酚待因片或者中成药正天丸、天舒片对症改善头痛。
如果头痛睡不好伴有焦虑，还可以给予抗焦虑的治疗。