后脑勺有个凸起的包可能由多种原因引起。比如常见的头皮下血肿，多因头部受到撞击等外伤导致，一般在受伤后的24小时内可以先冷敷，减少肿胀，24小时后热敷促进吸收。
一、外伤导致的情况
头皮下血肿： 如果是近期头部受过磕碰等外伤，很可能形成头皮下血肿从而出现凸起的包。小的血肿可能会慢慢自行吸收，大的血肿可能需要就医，医生可能会进行穿刺抽血等处理。头皮裂伤： 头皮被锐器划伤等也会形成凸起的包，这种情况通常会有伤口，需要及时清创缝合等处理，防止感染等情况发生。
二、头皮肿物
皮脂腺囊肿： 是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。一般生长缓慢，呈圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连，无波动感。如果继发感染，会出现红肿、疼痛等症状。脂肪瘤： 是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。后脑勺也可能长脂肪瘤，一般为单个或多个皮下局限性肿块，生长缓慢，质地柔软，可推动。
三、骨病变相关
颅骨骨瘤： 是一种常见的良性颅骨肿瘤，多发生于颅骨的外板，表现为局部无痛性肿块，生长缓慢。一般无需特殊处理，但如果有明显症状或影响外观等情况可考虑手术切除。颅骨骨折： 如果有头部外伤史，除了头皮的情况，还可能伴有颅骨骨折，这时候除了能摸到后脑勺的凸起包块，可能还会有头痛、头晕等症状，需要通过头颅CT等检查来明确诊断并进行相应治疗。