小孩第一次来月经一般持续3-7天，但由于每个小孩的身体情况不同，持续时间也会有所差异。
小女孩第一次来月经称为月经初潮，这是青春期的重要标志之一。月经初潮的早晚主要受遗传因素控制，其他因素如营养、体重也起着重要作用。如果女孩在8岁前第二性征发育或10岁前月经来潮，可诊断为性早熟，需要及时就医，进行相关检查和治疗。
此外，小女孩在月经初潮时，由于中枢系统对雌激素的正反馈机制尚未成熟，有时卵泡发育成熟却不能排卵，无孕激素分泌，导致子宫内膜仅受雌激素的影响而发生增生性变化，当雌激素水平下降时，便会引起子宫内膜脱落，导致阴道出血，这就是月经初潮。此时，卵巢功能尚未完全发育成熟，所以月经周期也多不规律，需经历1-2年，才能建立起规律的周期性排卵。
需要注意的是，小女孩在月经初潮时，应注意个人卫生，保持会阴部清洁，及时更换卫生巾。同时，要注意保暖，避免着凉，避免食用辛辣、寒凉等刺激性食物。如果月经初潮时间过长或出血量过多，应及时就医，以便进行治疗。