静脉滴注硫酸镁的注意事项主要包括以下几点:
1.速度:速度应严格控制,过快可能导致恶心、呕吐、心慌等不良反应,甚至可能抑制呼吸。
2.浓度:浓度也需适宜,过高可能引起中毒反应,如膝反射消失、全身肌张力减退、呼吸抑制等。
3.尿量:尿量是反映硫酸镁排泄的重要指标,用药前需了解患者的尿量情况,用药过程中需保持尿量每24小时不少于600ml,每小时不少于25ml。
4.呼吸:呼吸每分钟不少于16次。
5.膝腱反射:膝腱反射必须存在。
6.其他:使用期间还需密切观察患者的呼吸、血压、腱反射等情况,以及尿量。一旦出现中毒反应,应立即停止滴注,并进行相应的处理,如静脉注射钙剂等。
7.特殊人群:对于肾功能不全、心肌病、重症肌无力等患者,使用硫酸镁时需更加谨慎,应在医生的指导下进行。
8.停药:停药时也需逐渐减量,以免出现反跳现象。
