前列腺增生一般不能自愈。前列腺增生是中老年男性常见疾病，随着年龄增长，发病率逐渐升高，通常40岁以后前列腺开始增生，50岁左右出现相关症状。
病情发展特点
缓慢进展性： 前列腺增生是一个逐渐发展的过程，它会随着时间推移，让前列腺组织不断增生，压迫尿道，进而引起排尿困难等一系列症状，这个过程不会自行停止。比如有些患者几年后会发现排尿困难症状加重，需要就医干预。受激素影响： 雄激素在前列腺增生的发生发展中起重要作用，体内雄激素水平变化会促使前列腺细胞不断增殖，而这个过程是自身无法逆转的，不会因为自身调节就使增生的前列腺组织消退。
症状表现与影响
排尿方面变化： 早期可能出现尿频，尤其夜尿次数增多，比如从原来0 - 1次夜尿变为2 - 3次甚至更多；随着病情发展会出现排尿困难，表现为排尿等待时间长、尿线变细、射程变短等。这些症状不会自行消失，还可能逐渐加重，严重影响生活质量。长期可能引发并发症： 如果前列腺增生长期不治疗，可能会引发一些并发症，像尿潴留，就是尿液无法排出，需要紧急导尿处理；还可能导致泌尿系统感染、膀胱结石等问题，这些并发症都不是自行痊愈的，反而会让病情更复杂严重。
干预方式选择
观察等待情况： 对于一些症状很轻、对生活影响不大的轻度前列腺增生患者，医生可能会建议观察等待，但这并不是说疾病自愈，而是定期监测病情变化。一般需要每3 - 6个月复查一次前列腺超声、尿流率等检查，评估病情发展。药物干预局限： 药物可以缓解前列腺增生相关症状，比如α受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌，改善排尿困难，但药物不能让增生的前列腺缩小，停药后症状可能复发，需要长期甚至终身用药来维持症状缓解。