外阴疼痛可能由多种原因引起。一般来说，感染因素是常见原因之一，比如细菌性阴道炎，约有30% - 50%的细菌性阴道炎患者会出现外阴疼痛的症状；而霉菌性阴道炎也可能导致外阴疼痛，患者会感觉外阴有灼热、疼痛的感觉。
感染性因素导致的外阴疼痛
阴道炎引发： 除了上述的细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎，滴虫性阴道炎也会造成外阴疼痛。阴道毛滴虫感染后，会刺激外阴，引起瘙痒、疼痛等不适。另外，老年性阴道炎也可能导致外阴疼痛，绝经后的女性由于雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，容易受到细菌感染，出现外阴疼痛等症状。外阴炎导致： 非特异性外阴炎是常见的外阴炎类型，多由物理、化学等因素刺激引起，如尿液、粪便的刺激，使用不合格的卫生用品等，会让外阴皮肤出现红肿、疼痛等表现。还有疱疹病毒感染引起的外阴疱疹，也会造成外阴疼痛，患者能看到外阴有疱疹样的病变，伴有明显疼痛。
外伤因素引起的外阴疼痛
外力撞击： 女性在运动、性生活过程中，如果外阴受到外力撞击，比如骑自行车时摔倒、性生活时动作过于剧烈等，会导致外阴局部组织受损，出现疼痛。这种疼痛通常比较明显，受伤部位可能有淤血、肿胀等表现。手术创伤： 进行过外阴相关手术，如外阴活检、外阴肿瘤切除术等，术后恢复过程中可能会出现外阴疼痛，一般在术后几天到几周内可能会有不同程度的疼痛，与手术创口的大小、恢复情况等有关。
神经性因素造成的外阴疼痛
神经炎引发： 外阴部位的神经发生炎症时，也会导致疼痛。比如糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会并发神经病变，累及外阴神经时，就会出现外阴疼痛的症状，这种疼痛可能是刺痛、灼痛等。神经压迫： 盆腔内的一些病变可能会压迫外阴的神经，从而引起疼痛。例如子宫肌瘤较大时，可能会压迫周围神经，包括外阴相关的神经，导致外阴出现疼痛不适。