宝宝发烧到38℃时，是否需要吃退烧药，需要根据具体情况来决定。一般来说，如果宝宝精神状态良好，没有其他不适症状，可以先观察，采用物理降温的方法，如多喝水、温水擦拭身体、使用退热贴等。如果宝宝精神状态差，或者出现了其他不适症状，如哭闹、烦躁、呼吸急促等，或者体温持续升高，超过38.5℃，则需要考虑使用退烧药。
以下是一些需要考虑的因素：
1.宝宝的年龄：对于3个月以下的宝宝，发烧时需要特别谨慎，即使体温没有达到38.5℃，也应该及时就医。因为这个年龄段的宝宝免疫系统尚未完全发育成熟，发烧可能意味着严重的感染。
2.宝宝的精神状态：如果宝宝精神状态良好，没有其他不适症状，可以先观察，采用物理降温的方法。如果宝宝精神状态差，或者出现了其他不适症状，如哭闹、烦躁、呼吸急促等，需要考虑使用退烧药，并及时就医。
3.宝宝的体温：如果宝宝的体温持续升高，超过38.5℃，或者体温虽然没有达到38.5℃，但已经持续了较长时间（例如超过24小时），也需要考虑使用退烧药。
4.宝宝的健康状况：如果宝宝有其他健康问题，如心脏病、哮喘、免疫缺陷等，发烧可能会对其健康造成更大的影响，需要更加密切地关注体温变化，并在医生的指导下使用退烧药。
5.退烧药的选择和使用方法：目前常用的退烧药有布洛芬和对乙酰氨基酚。这两种药物的安全性都比较高，但使用方法和剂量可能会有所不同。在使用退烧药之前，需要仔细阅读药品说明书，并按照医生的建议使用。
需要注意的是，退烧药只能缓解宝宝的发热症状，并不能治疗病因。如果宝宝发烧是由感染引起的，需要及时就医，使用抗生素等药物进行治疗。此外，在使用退烧药期间，需要密切观察宝宝的体温变化和精神状态，如有异常应及时就医。同时，要给宝宝多喝水，以补充水分和防止脱水。
总之，宝宝发烧到38℃时是否需要吃退烧药，需要根据具体情况来决定。如果家长不确定如何处理，建议及时就医，咨询医生的意见。