打呼噜又称打鼾,成人中约有15%的人会经常打鼾,而儿童打鼾的发生率约为10%。打鼾的原因有多种,比如鼻腔及鼻咽部问题,像鼻息肉、鼻甲肥大等会导致鼻腔通道狭窄,气流通过受阻从而引发打鼾;咽部原因也很常见,扁桃体肥大、软腭松弛等会使咽部空间变小,呼吸时产生振动就会打鼾;还有一些全身性因素,比如肥胖人群颈部脂肪堆积,气道受压,也容易出现打鼾情况。
鼻腔及鼻咽部因素导致的打鼾
鼻息肉导致:鼻息肉是鼻腔内生长的良性肿物,它会占据鼻腔空间,使得空气进出不畅。患者除了打鼾外,还可能有鼻塞、流涕等症状。一旦发现鼻息肉较大影响通气,可能需要通过手术切除来改善打鼾情况。鼻甲肥大引起:鼻甲是鼻腔内的组织结构,当鼻甲因为炎症等原因肥大时,会阻塞鼻腔。一般可以通过使用鼻用糖皮质激素喷鼻来减轻鼻甲炎症,缩小鼻甲体积,从而缓解打鼾,但如果鼻甲肥大严重,可能需要手术治疗。
咽部因素引发的打鼾
扁桃体肥大导致:儿童时期扁桃体容易反复发炎进而肥大,扁桃体肥大会堵塞咽部通道。对于儿童扁桃体肥大导致的打鼾,如果是反复发炎且影响呼吸,可能需要在合适的时候进行扁桃体切除术。软腭松弛造成:随着年龄增长,部分人软腭会变得松弛,在呼吸时软腭振动就会引起打鼾。这类人群可以尝试侧卧位睡眠,因为侧卧位能减少软腭后坠对气道的阻塞,一定程度上减轻打鼾;严重的也可以考虑通过手术收紧软腭等方式来改善。
全身性因素相关的打鼾
肥胖导致:体重指数(BMI)超过正常范围的肥胖者更容易打鼾。一般建议肥胖的打鼾者通过控制饮食、增加运动量来减重,比如每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,像快走等,随着体重下降,打鼾情况往往能得到改善。其他全身性疾病:一些内分泌疾病等也可能与打鼾相关,但相对较少见。如果是因为全身性疾病引发的打鼾,需要积极治疗原发疾病,从根本上解决打鼾问题。
