45岁女性可以吃紧急避孕药，但需谨慎。
紧急避孕药是一种无防护性生活或避孕失败后，为防止意外妊娠而采取的补救措施。其主要成分一般为大量孕激素，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、阻碍受精卵着床等方式起到避孕作用。
45岁女性的卵巢功能逐渐下降，排卵不规律，受孕能力下降，且发生心血管疾病、高血压、糖尿病等的风险增加。服用紧急避孕药可能会出现一些不良反应，如恶心、呕吐、头痛、乳房胀痛、月经失调等。此外，紧急避孕药也不是100%有效，且多次服用可能会影响避孕效果。
因此，45岁女性如需服用紧急避孕药，应在医生的指导下进行，并注意以下几点：
服药时间：紧急避孕药应在无防护性生活或避孕失败后72小时内服用，越早服用效果越好。
注意事项：服用紧急避孕药后可能会影响月经，导致月经提前或推迟。如果月经推迟超过1周，应及时进行验孕检查，以排除怀孕的可能。
其他避孕方法：紧急避孕药不能作为常规的避孕方法，建议在医生的指导下选择适合自己的避孕方法，如避孕套、宫内节育器等。
健康检查：45岁女性在服用紧急避孕药前，应进行全面的健康检查，以了解自己的身体状况。如果有高血压、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病，应在医生的指导下服用紧急避孕药。
不良反应：如果服用紧急避孕药后出现严重的不良反应，如过敏、呼吸困难、胸痛等，应立即停止服用，并及时就医。
总之，45岁女性如需服用紧急避孕药，应谨慎考虑，并在医生的指导下进行。同时，应注意其他避孕方法，以减少紧急避孕药的使用频率，保护自己的身体健康。