五联疫苗和四联疫苗有以下区别：
1.疫苗种类：五联疫苗是指含有五个活的、灭活的生物体或者提纯的抗原，由生产者联合配制而成，具有多种免疫原性的疫苗；四联疫苗是指由百日咳菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素和吸附无细胞百白破灭活疫苗经适当比例混合制成的疫苗。
2.预防疾病：五联疫苗可以预防白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌感染；四联疫苗主要用于预防百日咳、白喉、破伤风和由b型流感嗜血杆菌引起的感染。
3.接种次数：五联疫苗需要接种4剂次；四联疫苗需要接种3剂次。
4.免疫程序：五联疫苗的基础免疫程序为2、3、4月龄和18月龄各接种1剂次，加强免疫在18月龄接种1剂次；四联疫苗的基础免疫程序为3、4、5月龄和18~24月龄各接种1剂次。
5.不良反应：两者都可能引起接种部位红肿、疼痛、发热等不良反应，但具体发生率可能因个体差异而有所不同。
需要注意的是，具体选择哪种疫苗应根据个体情况、医生建议和疫苗供应情况等因素综合考虑。在接种疫苗前，家长应详细了解疫苗的特点、接种程序和可能的不良反应，并遵循医生的建议进行接种。同时，接种疫苗后应密切观察孩子的身体状况，如有异常应及时就医。