周围神经病的表现

周围神经病是周围神经结构或功能受损引起的疾病,其表现多样,常见有肢体麻木、疼痛、无力等。

一、感觉异常表现

周围神经病常出现感觉方面的异常。比如肢体可能会有麻木感,就像手脚被长时间压迫后那种麻麻的感觉,但又不是压迫导致的。还有疼痛,可能是刺痛、灼痛等,疼痛程度因人而异。有的患者会感觉感觉过敏,对正常的刺激变得过于敏感,轻轻一碰就觉得很疼(参考《神经病学》相关内容)。另外,还可能出现感觉减退,对刺激的感觉变弱,比如用针轻刺皮肤,患者感觉不明显。

1. 不同程度感觉异常的识别

轻度的感觉异常可能只是偶尔肢体轻微麻木,不影响日常活动。中度的会经常出现麻木、疼痛,影响睡眠和简单的肢体活动。重度的则麻木、疼痛剧烈,严重影响肢体的运动和日常生活,甚至可能导致肢体感觉完全丧失。识别方法可以通过自身感觉异常的频率、程度以及对日常生活的影响来判断。

二、运动功能障碍表现

运动方面,周围神经病患者会有无力的情况。比如手部拿东西没力气,拿不住较轻的物品;走路时下肢无力,可能出现跛行。严重的还会导致肌肉萎缩,肌肉慢慢变细、变小,这是因为神经受损后,肌肉得不到正常的神经支配,无法正常维持功能。

1. 运动障碍的区分

轻度运动障碍可能只是肢体力量较之前稍有下降,不影响正常的行走和基本的拿取动作。中度运动障碍会明显感觉肢体无力,影响一些稍微需要力量的活动,如上下楼梯困难等。重度运动障碍则肢体几乎没有力量,难以进行自主运动。可以通过观察肢体活动的灵活性、力量大小以及肌肉外观等方面来区分。

三、自主神经功能紊乱表现

周围神经病还可能引起自主神经功能紊乱。比如皮肤出现问题,可能皮肤温度异常,有的患者皮肤发凉;或者皮肤营养改变,出现皮肤干燥、脱屑等情况。还可能有出汗异常,要么出汗过多,要么出汗减少。另外,血压也可能出现波动,有的患者会出现体位性低血压,就是从卧位突然站起时,血压下降,出现头晕等症状(参考《周围神经病诊疗指南》)。

1. 自主神经功能紊乱的识别

对于皮肤温度异常,可以用手触摸皮肤感知;皮肤营养改变可以观察皮肤外观;出汗异常可以留意日常出汗的情况;体位性低血压则可以通过测量卧位和立位的血压来判断。

Q:周围神经病的感觉异常有哪些类型?

A:周围神经病的感觉异常包括麻木感、疼痛(刺痛、灼痛等)、感觉过敏、感觉减退等类型。

Q:运动障碍轻度、中度、重度如何区分?

A:轻度运动障碍是肢体力量较之前稍有下降,不影响正常基本活动;中度是明显感觉肢体无力,影响一些稍微需要力量的活动;重度是肢体几乎没有力量,难以进行自主运动,可通过观察肢体活动灵活性、力量大小及肌肉外观区分。

Q:自主神经功能紊乱会出现哪些皮肤问题?

A:自主神经功能紊乱可能出现皮肤温度异常(发凉等)、皮肤营养改变(干燥、脱屑等)、出汗异常(过多或减少)等皮肤问题。

Q:周围神经病的疼痛有什么特点?

A:周围神经病的疼痛特点多样,可能是刺痛、灼痛等,程度因人而异。

Q:肌肉萎缩是周围神经病的常见表现吗?

A:肌肉萎缩是周围神经病严重时可能出现的表现,因为神经受损后肌肉得不到正常神经支配,无法维持功能导致肌肉萎缩。

Q:如何早期发现周围神经病的运动障碍?

A:早期发现周围神经病的运动障碍可以留意肢体力量是否较之前有细微下降,比如拿东西是否较之前没力气,走路是否有较之前稍显费力等情况。

Q:周围神经病导致的体位性低血压有什么表现?

A:周围神经病导致的体位性低血压表现为从卧位突然站起时,血压下降,出现头晕等症状。

Q:感觉过敏和感觉减退有什么区别?

A:感觉过敏是对正常刺激变得过于敏感,轻轻一碰就觉得很疼;感觉减退是对刺激的感觉变弱,比如用针轻刺皮肤,患者感觉不明显。

【免责声明】

本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。