一般情况下,甲状腺癌在超声上多表现为低回声或极低回声结节,形态不规则,边界不清楚,纵横比大于1,内部回声不均匀,可见点状强回声或微钙化,后方回声衰减,彩色多普勒血流显像(colorDopplerflowimaging,CDFI)示血流信号丰富,阻力指数(resistanceindex,RI)降低。
当超声检查发现甲状腺结节有上述特征时,提示恶性的可能性较大,但最终的诊断仍需要结合临床症状、体征、实验室检查及病理检查等综合判断。对于高度怀疑恶性的结节,应及时进行细针穿刺抽吸活检(fine-needleaspirationbiopsy,FNAB),以明确诊断。
如果确诊为甲状腺癌,应根据肿瘤的大小、位置、侵犯范围等因素,选择合适的治疗方法,包括手术治疗、放射性碘治疗、内分泌治疗等。早期甲状腺癌的预后较好,大多数患者经过规范治疗后可以长期生存。
总之,甲状腺癌的超声特征有助于诊断,但最终的诊断仍需要依靠病理检查。对于甲状腺结节,应定期进行超声检查,以便及时发现异常。如果发现甲状腺癌,应及时就医,积极治疗,以提高治愈率和生存率。
