月经量大且有血块，可能是以下原因引起：
1.无排卵性功血：
青春期少女和更年期妇女，由于下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷，FSH呈持续低水平，无促排卵性LH峰形成，导致卵巢中虽有卵泡发育但无排卵，子宫内膜仅受雌激素作用而发生增生性变化，甚至增生过长，出现突破性出血和经血量多。
此外，黄体功能不足也会导致子宫内膜不规则脱落，使出血时间延长，出血量增多。
2.子宫肌瘤：
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，多发生于35～50岁。子宫肌瘤主要由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在。
较大的肌壁间肌瘤可使宫腔及内膜面积增大，宫缩不良，或伴有子宫内膜增生过长，可引起月经过多和经期过长。
3.子宫腺肌病：
是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病和疑难病。
子宫肌层内的子宫内膜异位灶可导致子宫均匀性增大，局部呈球形隆起，经期时子宫收缩受限，可引起经量增多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经。
4.放置宫内节育器：
宫内节育器可能会引起子宫内膜无菌性炎症及异物反应，导致月经过多。
5.其他：
子宫内膜息肉、子宫内膜局部螺旋小动脉和血管异常、排卵性月经失调、医源性因素等也可能导致月经量大且有血块。
需要注意的是，引起月经量大且有血块的原因较多，且可能是多种疾病的表现之一。如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯、避免过度劳累和情绪波动、注意个人卫生等也有助于缓解症状。