AIDS是获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome)的英文缩写,它是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种慢性传染病。HIV会攻击人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞,使人体免疫功能逐渐下降甚至缺失,从而引发各种机会性感染和肿瘤等。
AIDS的传播途径
性传播: 包括异性间和同性间的性接触。在无保护措施的情况下,病毒可通过性接触中的黏膜等部位传播。血液传播: 输入被HIV污染的血液或血制品;使用被HIV污染且未严格消毒的注射器、针灸针等医疗器械;与艾滋病患者共用剃须刀、牙刷等可能导致出血的个人用品等,都可能感染HIV。例如,在不正规的医疗操作中,如果医疗器械消毒不彻底,就有传播风险。母婴传播: 感染HIV的母亲可在怀孕、分娩和哺乳过程中将病毒传给胎儿或婴儿。据统计,未经干预的情况下,母婴传播的概率约在15% - 45%左右。
AIDS的临床分期
急性期: 通常发生在初次感染HIV后的2 - 4周左右。部分感染者会出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等。这些症状一般持续1 - 3周后可自行缓解。无症状期: 此期持续时间一般为6 - 8年,但也有短至数月、长至10余年的情况。在这个阶段,患者没有明显的症状,看起来和正常人一样,但体内的HIV在持续复制,具有传染性。艾滋病期: 为感染HIV后的最终阶段。患者CD4+T淋巴细胞计数明显下降,多低于200个/μL,HIV血浆病毒载量明显升高。此期会出现各种机会性感染和肿瘤。常见的机会性感染有肺孢子菌肺炎、念珠菌性食管炎、肺外结核等;肿瘤如卡波西肉瘤等。患者会出现持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻,体重减轻常超过10%,还可出现记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等神经系统症状。
AIDS的预防措施
避免高危性行为: 正确使用安全套可以有效降低性传播的风险。同时,应保持单一性伴侣,避免不安全性行为。防止血液传播: 避免不必要的输血和血制品输注,必须输血时要确保血液经过严格的HIV检测。不共用注射器等可能接触血液的医疗器械。阻断母婴传播: 感染HIV的孕妇应在医生的指导下进行抗病毒治疗,选择合适的分娩方式,并避免母乳喂养,以大大降低母婴传播的几率。例如,通过规范的母婴阻断措施,可使母婴传播率降低至2%以下。
