地特胰岛素与甘精胰岛素均为基础胰岛素类似物，但存在差异。二者在药物结构、作用持续时间等方面有别。
药物结构差异
地特胰岛素是在人胰岛素分子基础上进行结构修饰，去除了30位的苏氨酸，且B链29位的赖氨酸上连接了一个游离脂肪酸侧链；甘精胰岛素则是将人胰岛素A链21位的天冬酰胺换成甘氨酸，B链30位的苏氨酸后加上两个精氨酸，结构改变使其溶解度等性质不同。
作用持续时间不同
地特胰岛素的作用持续时间约为24小时；甘精胰岛素作用持续时间更长，可达30小时左右，能更持久平稳地控制基础血糖。
吸收特点有别
地特胰岛素皮下注射后，吸收相对较快；甘精胰岛素皮下注射后形成微沉淀，缓慢释放，吸收相对较平稳。
适用人群方面
对于一些对作用时间有特定需求的患者会有不同选择，比如夜间血糖控制要求更持久平稳的患者可能更倾向于甘精胰岛素，而对地特胰岛素吸收速度等有适配情况的患者会选用地特胰岛素，但具体还需根据患者个体的血糖特点、病史等综合判断，特殊人群如孕妇、儿童等使用时需格外谨慎，要充分评估其病情及身体状况来选择合适胰岛素。