溃疡性结肠炎是一种病因尚不明确的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,病变主要局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病情轻重不等,多呈反复发作的慢性病程。
1.腹泻:黏液脓血便是溃疡性结肠炎的主要症状,轻者每天排便2-4次,可无其他症状;重者每日排便次数可达10次以上,脓血显见,甚至大量便血。粪质亦与病情轻重有关,多数为糊状,重可至稀水样。
2.腹痛:轻型患者无腹痛或仅有腹部不适,一般有轻度至中度腹痛,系左下腹或下腹阵痛,可涉及全腹,有疼痛-便意-便后缓解的规律。
3.其他症状:可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等。
4.全身症状:一般出现在中重型患者,活动期常有低度至中度发热,高热多提示合并症或见于急性暴发型溃疡性结肠炎。重症或病情持续活动可出现衰弱、消瘦、贫血、低蛋白血症、水与电解质平衡紊乱等表现。
5.肠外表现:部分患者有皮肤、黏膜、眼部、关节、肝胆等肠外表现。
6.体征:轻、中型患者仅有左下腹轻压痛,有时可触及痉挛的降结肠或乙状结肠。重型和暴发型患者常有明显压痛和鼓肠。若有腹肌紧张、反跳痛,肠鸣音减弱或消失,提示有并发症。
需要注意的是,以上症状并非都出现,且每个患者的症状可能不同。如果出现上述症状,建议及时就医,进行相关检查和治疗。