早上起床喉咙痛可能由多种原因引起。一般来说，约30% - 50%的情况可能与环境因素有关。
环境因素导致
空气干燥： 如果室内空气湿度较低，比如在冬季使用暖气或空调时，空气会变得干燥，经过一晚上的呼吸，喉咙黏膜容易因缺水而出现疼痛。通常室内湿度保持在40% - 60%较为适宜，低于这个范围就可能增加喉咙痛的风险。空气污染： 室外空气中的粉尘、有害气体等污染物，若在睡眠时长时间吸入，也会刺激喉咙，导致早上起床喉咙痛。比如城市中汽车尾气排放较多的区域，空气中污染物浓度高，更容易引发这种情况。
上呼吸道感染
病毒性感染： 像普通感冒病毒感染，是引起早上起床喉咙痛常见的原因之一。病毒入侵人体后，会引发上呼吸道的炎症反应，喉咙部位受到影响，就会出现疼痛症状，一般这种病毒性上呼吸道感染具有一定自限性，但也可能持续1 - 2周左右。细菌性感染： 链球菌感染等细菌性上呼吸道感染也会导致喉咙痛。例如A组乙型溶血性链球菌感染，会使喉咙红肿、疼痛明显，可能还伴有发热等症状。
咽喉部本身疾病
咽炎： 慢性咽炎患者早上起床时往往会感觉喉咙痛，这是因为咽喉部黏膜长期处于炎症状态，经过一夜的休息，炎症刺激仍存在。而急性咽炎发作时，喉咙痛会更加剧烈，还可能伴有吞咽困难等症状。扁桃体炎： 扁桃体发炎时，早上起床喉咙痛较为常见。尤其是化脓性扁桃体炎，扁桃体表面会有脓性分泌物，喉咙疼痛明显，可能还会伴有畏寒、乏力等全身症状。