抗核抗体是自身免疫性疾病筛查的重要指标之一。一般来说，正常人群中抗核抗体阳性率较低，约5%左右。
自身免疫性疾病诊断的重要依据
系统性红斑狼疮： 抗核抗体在系统性红斑狼疮患者中的阳性率较高，可达95%以上。通过检测抗核抗体以及其亚型等，有助于早期诊断系统性红斑狼疮。比如，当患者出现面部红斑、关节疼痛等症状时，检测抗核抗体若呈阳性，结合其他检查就更能辅助诊断该病。类风湿关节炎： 抗核抗体在部分类风湿关节炎患者中也可能呈阳性，虽然阳性率不如系统性红斑狼疮高，但对类风湿关节炎的诊断和病情评估有一定参考价值。如果类风湿关节炎患者抗核抗体阳性，可能提示病情有某些特殊的发展倾向。
疾病病情监测的指标
病情活动度评估： 对于已确诊自身免疫性疾病的患者，抗核抗体的滴度变化可以反映病情的活动度。例如，系统性红斑狼疮患者在病情活动期，抗核抗体滴度往往会升高；而经过治疗病情得到控制后，滴度可能会下降。通过定期监测抗核抗体滴度，医生能及时了解患者病情是处于稳定状态还是有复发或加重的趋势，从而调整治疗方案。治疗效果观察： 在治疗过程中，抗核抗体滴度的变化也能体现治疗的效果。如果治疗有效，抗核抗体滴度通常会逐渐降低。比如，经过规范治疗的系统性红斑狼疮患者，抗核抗体滴度下降，说明治疗起到了一定作用。
与其他自身抗体的关联意义
联合其他抗体检测： 抗核抗体常需要与其他自身抗体联合检测来综合判断病情。比如，抗双链DNA抗体与系统性红斑狼疮的关系密切，若抗核抗体阳性同时抗双链DNA抗体也阳性，对系统性红斑狼疮的诊断特异性更高。又如，抗Sm抗体也是系统性红斑狼疮的特异性抗体之一，当抗核抗体阳性且伴有抗Sm抗体阳性时，对系统性红斑狼疮的诊断价值更大，能更精准地辅助医生进行疾病的诊断和鉴别诊断。鉴别其他自身免疫性疾病： 抗核抗体还可以帮助鉴别其他自身免疫性疾病。例如，与硬皮病相关的抗Scl - 70抗体，当抗核抗体阳性且伴有抗Scl - 70抗体阳性时，更支持硬皮病的诊断；而与干燥综合征相关的抗SSA、抗SSB抗体等，抗核抗体联合这些抗体检测能更好地鉴别干燥综合征与其他类似疾病。