前列腺癌晚期会出现多种症状，比如骨转移相关症状，约有70%的前列腺癌晚期患者会发生骨转移，常见的是腰骶部、髋部等部位疼痛，疼痛可能会逐渐加重，影响患者的活动和睡眠。
泌尿系统症状
排尿困难： 肿瘤晚期可能会压迫尿道，导致排尿费力、尿流变细、尿不尽等情况。严重时可能出现尿潴留，即无法自行排尿。血尿： 少数患者可能出现血尿，这是因为肿瘤侵犯泌尿系统的血管等结构，导致红细胞进入尿液中。
全身症状
消瘦乏力： 由于肿瘤消耗身体能量，患者会逐渐出现消瘦，体重下降，同时感觉全身乏力，没有精神，活动耐力明显降低。贫血： 长期的肿瘤消耗、出血等原因可能导致患者出现贫血，表现为面色苍白、头晕、心慌等症状。
其他症状
转移部位相关症状： 如果转移到肺部，可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状；转移到肝脏，可能会有肝区疼痛、黄疸（皮肤和巩膜发黄）等表现。另外，患者还可能出现食欲减退、发热等非特异性症状。