急性脑梗能否治愈，与梗死灶的大小、部位，以及治疗是否及时有关。一般来说，如果能在发病4.5小时内进行溶栓治疗，或在6小时内进行介入取栓治疗，部分患者的脑梗可以治愈。但如果错过了最佳治疗时间，脑梗可能会留下一些后遗症，如偏瘫、失语等。
对于急性脑梗患者，早期治疗非常重要。治疗方法包括溶栓、取栓、抗血小板治疗、抗凝治疗、神经保护治疗、血管内介入治疗等。此外，患者还需要进行康复训练，以促进神经功能的恢复。
需要注意的是，急性脑梗的预后因人而异。一些患者可能会完全恢复，而另一些患者可能会留下不同程度的残疾。因此，对于急性脑梗患者，应尽快就医，接受规范的治疗，同时注意康复训练和预防复发。