主动脉瓣关闭不全体征

主动脉瓣关闭不全体征主要有以下表现。主动脉瓣关闭不全时，心脏在舒张期会有血液反流，从而出现一些体征。比如，在心脏听诊方面，能听到舒张期叹气样杂音，这是比较典型的体征之一。

一、心脏听诊相关体征

主动脉瓣区舒张期杂音： 典型的是递减型、叹气样舒张早期杂音，坐位前倾时更易听到。这是因为主动脉瓣关闭不全，血液从主动脉反流至左心室，在舒张早期反流速度较快，产生这种特征性杂音。心尖区舒张期杂音： 由于主动脉瓣反流，左心室血容量增多，二尖瓣相对狭窄，可在心尖区听到低调、隆隆样舒张期杂音，即Austin - Flint杂音。

二、周围血管征相关体征

水冲脉： 脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落。这是因为主动脉瓣关闭不全，收缩压升高，舒张压降低，脉压差增大，导致脉搏出现这种特殊表现。毛细血管搏动征： 用手指轻压患者指甲床末端，或口唇黏膜，可见到红白交替的节律性微血管搏动现象。这也是脉压差增大引起的，当动脉收缩压升高、舒张压降低时，外周血管搏动明显。枪击音： 在外周较大动脉处，如股动脉，可听到“嗒嗒”样声音，这是收缩压突然升高，血流冲击动脉壁所致。

三、心脏外形相关体征

心浊音界改变： 主动脉瓣关闭不全时，左心室增大，心浊音界向左下扩大，心腰部由正常的钝角变为近似直角，呈靴形心。这是因为左心室代偿性肥厚扩大，导致心脏外形发生改变。