牙疼时是否可以拔牙需要根据具体情况来决定。一般来说，如果牙疼是由龋齿、牙髓炎或根尖周炎等牙齿疾病引起的，拔牙可能是一种有效的治疗方法。但是，如果牙疼是由其他原因引起的，如智齿冠周炎、牙周炎等，拔牙可能不是最佳选择。
以下是一些需要考虑的因素：
1.牙疼的原因：如果牙疼是由龋齿、牙髓炎或根尖周炎等牙齿疾病引起的，拔牙可能是必要的。这些疾病可能导致牙齿严重损坏，无法通过其他治疗方法修复。
2.牙齿的健康状况：拔牙前需要评估牙齿的健康状况。如果牙齿有松动、龋齿严重或其他健康问题，拔牙可能会更加复杂或有风险。
3.全身健康状况：某些健康问题可能影响拔牙的安全性。例如，患有心脏病、糖尿病、血液疾病或正在服用某些药物的人可能需要特别的考虑和评估。
4.拔牙的难度：拔牙的难度也会影响决策。如果牙齿难以拔除或需要进行复杂的手术，可能需要更多的时间和专业技能。
在决定是否拔牙之前，建议咨询牙医。牙医会进行详细的口腔检查和评估，包括拍摄X光片等，以确定最佳的治疗方案。牙医还会考虑你的个人健康状况和需求，提供个性化的建议。
此外，如果牙疼非常严重或无法忍受，你可以先采取一些缓解疼痛的措施，如使用止痛药、冷敷等。但是，这些方法只能暂时缓解疼痛，不能解决根本问题。
总之，牙疼时是否可以拔牙需要综合考虑多种因素。在做出决定之前，最好咨询专业的牙医，以确保做出最适合你情况的治疗选择。