地平类降压药有多种，如氨氯地平、非洛地平、硝苯地平控释片等，需根据患者具体情况选择。一般来说，氨氯地平适用于大多数高血压患者，尤其适合老年高血压、单纯收缩期高血压等情况；非洛地平对轻、中度高血压效果较好，还可改善肾功能；硝苯地平控释片起效迅速，可平稳控制血压，但需注意其不良反应。
老年高血压患者
老年高血压患者常伴有动脉硬化等情况，氨氯地平作用持久，每日服用一次即可，能较好地维持血压稳定，且对心率影响较小，适合老年患者长期服用。
单纯收缩期高血压患者
单纯收缩期高血压主要表现为收缩压升高，舒张压正常或偏低，氨氯地平在降低收缩压方面有较好效果，同时能减少心脑血管事件的发生风险。
伴有肾功能不全患者
非洛地平对肾功能影响较小，还可能改善肾血流量，对于伴有肾功能不全的高血压患者较为适用，在控制血压的同时有助于保护肾功能。
血压波动较大患者
硝苯地平控释片能长时间平稳释放药物，使血压波动较小，对于血压波动较大的患者，可有效维持血压在稳定水平，提高患者的生活质量。
特殊人群方面，老年患者服用地平类降压药时需密切监测血压变化，根据血压调整用药；伴有肝肾功能严重不全的患者使用时要谨慎，需在医生指导下评估用药风险；妊娠期女性一般不建议首选地平类降压药，应优先选择其他更安全的降压方案。